По происхождению
-
Врожденные. Обусловлены генетическими мутациями, приводящими к нарушению развития нервной системы.
-
Приобретенные. Возникают вследствие различных внешних факторов: травмы, инфекции, метаболические нарушения и др.
По локализации
-
Мононевропатия. Поражение одного нерва, часто вызванное травмой или сдавливанием.
-
Полиневропатия. Множественное поражение, которое может охватывать конечности симметрично или асимметрично.
-
Мультифокальная мононевропатия. Характеризуется поражением нескольких отдельных нервов без распространения процесса на соседние области.
-
Радикулопатия. Воспаление корешков спинномозговых нервов, обычно связанное с остеохондрозом позвоночника.
По характеру течения
-
Острая нейропатия. Развивается быстро, иногда в течение нескольких часов или дней.
-
Подострая невропатия. Прогрессирует медленнее, в течение недель или месяцев.
-
Хроническая невропатия. Длится годами, медленно прогрессируя.
Нейропатии по причине развития
-
Диабетическая. Возникает у пациентов с сахарным диабетом.
-
Алкогольная. Связана с длительным употреблением алкоголя.
-
Токсическая невропатия. Вызывается воздействием токсинов — тяжелых металлов, некоторых лекарств и промышленных химикатов.
-
Инфекционная. Может быть результатом вирусных инфекций — ВИЧ, герпес, боррелиоз.
-
Метаболическая. Обусловлена нарушениями обмена веществ, например, дефицитом витаминов группы B, особенно B12.
-
Ишемическая. Возникает из-за недостаточного кровоснабжения нервов.
-
Иммунная. Аутоиммунные патологии, такие как синдром Гийена-Барре, могут вызывать воспаление и повреждение нервов.
-
Наследственные. Связаны с генетической «поломкой».
Симптоматика заболеваний периферической нервной системы разнообразна и обычно зависит от типа пораженных нервов. Среди часто встречающихся и распространенных признаков этой патологии выделяют пять основных.
-
Онемение или покалывание в конечностях.
-
Боль — жгучая или ноющая. Затрудняет выполнение повседневных задач.
-
Снижение чувствительности в руках или ногах. Может приводить к травмам, падениям, другим повреждениям из-за снижения болевого восприятия.
-
Слабость в мышцах. Ощущается как легкая усталость даже после несложной работы или как чувство полной разбитости, когда трудно даже повернуться набок. Активность снижается, повышается риск падений. Этот симптом особенно характерен для заболеваний, влияющих на двигательные нейроны.
-
Снижение или утрата координации движений. Человек не может точно выполнять мелкие моторные действия, например, застегивать пуговицы.
При серьезных поражениях наблюдается атрофия мышц. Из-за нее пациент испытывает постоянную слабость, у него заметно уменьшается объем конечностей. Со временем, если не принять меры и не обратиться за помощью, симптомы могут прогрессировать.
Для правильного определения болезни и ее причин необходимо провести исследования, которые помогают выявить и оценить степень поражения нервов. Ключевые этапы диагностики:
-
Сбор анамнеза. Это детальная беседа с врачом-неврологом. Пациенту важно сообщить обо всех своих симптомах, их длительности, степени проявления и условиях, при которых эти симптомы усиливаются или ослабевают.
-
Нейропсихологическое тестирование. Различные тесты для оценки умственных функций, памяти, внимания, моторики и других аспектов работы мозга.
-
Электромиография (ЭМГ). Этот метод диагностики позволяет оценить электрическую активность мышц и состояние моторных нервов.
-
Исследование нейропроводимости (ЭНМГ). Используется для определения скорости прохождения нервных импульсов.
-
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Дают возможность исключить или подтвердить наличие других патологий, таких как опухоли, воспалительные процессы или изменения в спинном мозге.
-
Лабораторные исследования. Анализы крови для выявления метаболических нарушений или инфекций, проверки уровня сахара, гормонов, витаминов и минералов.
Диагностика заболеваний периферической нервной системы требует сочетания различных методов исследования. Каждый диагностический этап играет важную роль в правильной интерпретации результатов и составлении клинической картины. Подходящий план диагностики может существенно повлиять на прогноз и эффективность терапии. Поэтому так важно своевременно обратиться к специалисту и начать терапию.
Лечение
Помощь врача при патологиях периферической нервной системы предполагает индивидуальный подход, ориентированный на конкретные причины и степень тяжести проявлений. Его ключевые моменты:
Устранение основной причины. Например, при диабетической невропатии важно контролировать и поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Фармакологическая терапия. Лечение может включать:
-
Нестероидные противовоспалительные препараты, для уменьшения боли и воспаления;
-
Анальгетики, для контроля и снижения болевых ощущений;
-
Кортикостероиды, для уменьшения значительного воспалительного процесса;
-
Специальные препараты для улучшения проводимости нервов или восстановления нервной ткани.
Физиотерапия. Этот подход включает:
-
Упражнения для улучшения мышечной силы и координации;
-
Программы для восстановления подвижности и функциональных способностей;
-
Массаж.
Альтернативные методы лечения. Их используют в сочетании с традиционной медициной. Они могут помочь облегчить боли и улучшить общее состояние.
Хирургическое вмешательство. К операциям прибегают только в крайних случаях.
Профилактика заболеваний периферической нервной системы основывается на изменении образа жизни и контроле факторов риска.
-
Активный образ жизни с регулярными физическими нагрузками способствует поддержанию здоровья нервов.
-
Правильное питание, богатое витаминами и минералами, благоприятно влияет на нервы.
-
Отказ от алкоголя, табака, психостимуляторов существенно снижает риск невропатий.
-
Регулярные медицинские обследования, чек-апы выявляют возможные патологии на ранних стадиях и минимизируют их последствия.
-
Обучение себя или близких правильным реакциям на первые симптомы проявлений или ухудшения симптоматики помогает своевременно обращаться за медицинской помощью.
При наличии предрасположенности к патологиям нервной ткани важно принимать профилактические меры. Прежде всего нужно регулярно посещать врача, чтобы он увидел и оценил потенциальные риски. Формирование здоровых привычек, внимание к собственному здоровью, состоянию — также ключевые элементы профилактики..
Консультация у невролога играет ключевую роль в профилактике столь тяжелого заболевания. В ходе обследования врач:
-
Назначает необходимые исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов, что позволяет детально изучить состояние головного мозга и кровеносных сосудов. Эти исследования важны для выявления возможных аномалий, например, сужения артерий или наличия аневризм.
-
Разрабатывает индивидуальный план профилактики для каждого пациента, основываясь на результатах обследования. Сюда входят рекомендации по контролю артериального давления и уровня холестерина, а также назначения регулярных анализов, направленных на отслеживание общего состояния здоровья.
-
Рекомендует или корректирует курс лечения или профилактики для снижения выявленных рисков.
-
Помогает продумать примерный план питания. Невролог может порекомендовать продукты, которые способствуют улучшению состояния сердечно-сосудистой системы и помогают контролировать уровень различных показателей, таких как холестерин и глюкоза.
-
Объясняет, какие физические нагрузки будут наиболее полезны, исходя из состояния здоровья пациента и его физической подготовки.
Регулярные плановые осмотры позволяют своевременно отслеживать изменения состояния здоровья, оценивать эффективность назначенной терапии и вносить коррективы в профилактическую программу.
В клинике «Терра Пи» работают неврологи с опытом ведения пациентов с нарушениями мозгового кровообращения. Запись на прием к ним возможна через телефон или форму обратной связи на сайте клиники.
Терра Пи